Durante las 24h del ingreso de un paciente, la enfermera deberá llevar a cabo el plan de cuidados del mismo y al mismo tiempo realizará una valoración del riesgo de padecer úlceras por presión, o lo que es lo mismo Escala de Braden.
En ella se valorarán distintas capacidades del paciente cada una d las cuales se valorarán del 1(menos deseable) al 4(más deseable), excepto la fricción y rozamiento que puntuaran de 1 a 3.
Las capacidades a valorar serán:
- Percepción sensorial: capacidad para responder significativamente al desconfor relacionado con la presión.
- Humedad: grado en el cual la piel está expuesta a la humedad.
- Actividad: grado de actividad física que puede desempeñar el paciente.
-Movilidad: capacidad para cambiar o controlar la posición del cuerpo.
- Nutrición: patrón usual del consumo alimentario.
El rango de puntuación oscila entre 6 y 23.
Una puntuación de 16 o inferior indica un mayor riesgo de úlceras por presión. También a tener en cuenta la edad y el estado funcional.
Excelente aporte :D
ResponderEliminargracias
ResponderEliminaresta super completo grsx...
ResponderEliminarme salvaron gracias :*
ResponderEliminarHola! Una pregunta una vez valorado el riesgo, cada cuantos días se volverá a evaluar según vsu puntaje? Gracias de ante mano.
ResponderEliminarPorque debemos tener cuidado cuando tienen tratamiento con sigas y alopurinol
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