miércoles, 12 de enero de 2011

Escala de Braden


Durante las 24h del ingreso de un paciente, la enfermera deberá llevar a cabo el plan de cuidados del mismo y al mismo tiempo realizará una valoración del riesgo de padecer úlceras por presión, o lo que es lo mismo Escala de Braden.

En ella se valorarán distintas capacidades del paciente cada una d las cuales se valorarán del 1(menos deseable) al 4(más deseable), excepto la fricción y rozamiento que puntuaran de 1 a 3.
Las capacidades a valorar serán:

- Percepción sensorial: capacidad para responder significativamente al desconfor relacionado con la presión.

- Humedad: grado en el cual la piel está expuesta a la humedad.

- Actividad: grado de actividad física que puede desempeñar el paciente.

-Movilidad: capacidad para cambiar o controlar la posición del cuerpo.

- Nutrición: patrón usual del consumo alimentario.

El rango de puntuación oscila entre 6 y 23.
Una puntuación de 16 o inferior indica un mayor riesgo de úlceras por presión. También a tener en cuenta la edad y el estado funcional.

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